ЗАПРОС НА ВЫДАЧУ ТЕХНИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ
(для физических лиц)
 
Уважаемая Татьяна Николаевна!
Прошу Вас подготовить и выдать технические условия подключения к системе водоснабжения МУП ЖКХ "Новопетровского СП" реконструируемого / проектируемого объекта капитального строительства:
Вид объект капитального строительства *:
ИНФОРМАЦИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ:
Ф.И.О заявителя *:
Наименование документа, удостоверяющего личность *:
Серия *:
Номер *:
Дата выдачи *:
Выдан *:
Контактный телефон *:
E-mail заявителя *:
ПОЧТОВЫЙ АДРЕС:
Населенный пункт *:
Наименование улицы *:
Дом № *:
Квартира №:
Корпус:
Строение:
МЕСТОНАХОЖДЕНИЕ ПОДКЛЮЧАЕМОГО ОБЪЕКТА:
Населенный пункт *:
Наименование улицы *:
Дом № *:
Квартира №:
Корпус:
Строение:
ТЕХНИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ПОДКЛЮЧАЕМОГО ОБЪЕКТА:
Площадь земельного участка. принадлежащего абоненту, кв.м.:
Информация об используемых источниках водоснабжения:
Планируемый объем забираемой воды, куб. м.:
Сведения о виде деятельности, осуществляемой абонентом:
Планируемая дата ввода в эксплуатацию объекта *:
Перечень прилагаемых документов(перечислить) *:
Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме обращения (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет *Согласие на обработку персональных данных
Код безопасности *: